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什么是医院感染?

医院感染是指:住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

医院感染的危险因素有哪些?

新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。

哪些情况属于医院感染?

(1)无明确潜伏期的感染,规定入院 48 小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

(2)本次感染直接与上次住院有关。

(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。

哪些情况不属于医院感染?

(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

(3)新生儿经胎盘获得(出生后 48 小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

医院感染的易感人群有哪些?

(1)机体免疫机能严重受损者;

(2)婴幼儿及老年人;

(3)接受放化疗和免疫抑制剂治疗者;

(4)长期使用广谱抗菌药物者;

(5)接受各种侵袭性操作的患者;

(6)住院时间长者;

(7)手术时间长者;

(8)营养不良者。

医院感染的感染途径有哪些?

患者入院前,根据不同传播途径疾病的风险评估进行隔离与预防,首选单间安置,同种病原体的感染患者同室安置。

经接触传播疾病

如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者,在标准预防基础上,根据操作风险穿隔离衣、戴手套等,严格执行手卫生。

经空气传播的疾病

如肺结核、水痘等,在标准预防基础上,进入确诊或可疑传染病患者房间时,应戴帽子、医用防护口罩,进行可能产生气溶胶的操作时戴防护面屏或护目镜并穿隔离衣或防护服,戴手套。患者病情允许时戴外科口罩,限制活动范围。

经飞沫传播的疾病

如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓炎等,在标准预防基础上,与患者近距离接触时,应戴帽子、医用外科口罩或防护口罩;进行可能产生喷溅的操作时应戴防护口罩、防护面屏或护目镜,穿隔离衣、戴手套。患者病情允许时戴外科口罩,限制活动范围。

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