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临床研究成果 | 协和团队发现神经梅毒辅助诊断生物标志物
近日,北京协和医院临床医学研究所冷泠副研究员团队、皮肤科李军主任医师团队的一项多中心神经梅毒生物标志物的原创性研究,以封面论著形式发表在基础科学研究领域顶级期刊Advanced Science(中科院一区,IF:17.521)上。该研究开创了基于AI人工智能的蛋白质组学数据打分策略,国际首次揭示细胞外基质蛋白(ECM)可作为神经梅毒潜在的诊断标志物,该研究成果为解决神经梅毒诊断难、误诊率高的问题提供了新的方法和洞见。本研究得到了中央高水平医院临床科研专项的支持。
神经梅毒(NS)是由梅毒螺旋体侵犯神经系统出现脑膜、大脑、血管或脊髓等损害的一组临床综合征,可发生于梅毒病程的各个阶段,如果没有得到积极有效治疗,可危及生命。目前,NS诊断没有金标准,现有诊断工具在敏感性和特异性方面存在局限,导致许多NS未被正确诊断,临床中迫切需要早期识别诊断并治疗NS。

本研究利用蛋白质组/基质组学技术结合AI人工智能机器学习策略,对7个独立人群的223份脑脊液(CSF)样本进行方法构建、分子标志物鉴定与验证,并揭示了炎症驱动病理发生的ECM反应机制。

研究创建的机器学习分类器对NS的分类准确率达98.11%。团队将获得的ECM组合生物标志物(SEMA7A、SERPINA3和ITIH4)在115个可疑NS中同时进行预测和生物验证,结果显示预测率接近100%,且蛋白表达模式与NS患者脑组织病理特征一致。在后期的随访中,应用该标志物诊断及时发现了患者的神经系统病变,不仅为NS的诊断和治疗监测提供了有效工具,也为理解ECM的病理机制,以及评估治疗效果提供了重要的分子依据。

本研究成果为提高NS早期诊断率、降低并发症风险提供可能。该研究成果已经申报国家发明专利,并有望实现临床应用。此前,冷泠教授和李军教授基于空间蛋白质组学技术发现表皮干细胞龛ECM蛋白是梅毒患者皮肤损伤的潜在治疗靶点(Nature Communications, 2022)。
北京协和医学院2020级医学试点班博士生,师从李军、冷泠、郑和义。主要研究方向为梅毒及感染性皮肤病,已发表SCI论文9篇,独立一作8篇。

北京协和医院皮肤科2022级临床医学博士生,师从李军、冷泠、郑和义。主要研究方向为梅毒及感染性皮肤病,已发表SCI论文7篇。

北京协和医院皮肤科主任医师。擅长梅毒等各种感染性皮肤病及疑难罕见皮肤病诊治。作为第一发明人获得3项国家专利。以第一/通信作者在新英格兰医学杂志、柳叶刀等国际知名学术期刊发表文章18篇,总计影响因子超过1570分。

北京协和医院临床医学研究所独立PI,博士研究生导师,北京协和医学院准聘助理教授/副研究员,“长江学者奖励计划”青年学者。近五年以通讯作者身份在Nat Commun,Cell Rep等国际知名学术期刊发表SCI论著十余篇(中科院一区11篇,总IF>290分),6篇受邀杂志封面和F1000Prime亮点推荐。


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去大医院看病,特别是三甲医院,尤其是专家门诊,这对病人来说是一件挺劳神的事儿,单是挂号就难,更别说排队等候、检查缴费、取药治疗那几个周折。谁都有过在医院挂号窗口前排长队的煎熬经历。那么,是不是挂号就只能这样成为求医路上的大难题了呢?


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就医流程

一、就诊流程:办卡→充值→挂号→候诊→就诊→缴费→检查→取药→退余额→打印发票

▲. 办卡:

(1)首次就诊携带身份证者在人工窗口、或自助机选择“自助建档”办卡,有微信者手机关注医院公众号办理电子健康卡。

(2)不知晓身份证号可在人工窗口办理临时就诊卡。

▲. 充值:实现现金、医保卡、各种银行卡、微信、支付宝充值。

在自助机或上人工窗口进行充值、收费。

▲. 挂号:在自助机或人工窗口上选择出诊医师挂号。自助机号源不足,请到各门诊导诊台现场挂号。

▲. 候诊:到各门诊候诊大厅候诊。

▲. 缴费:费用充足时医生直接扣除费用。费用不足时在自助机上自助缴费或到人工窗口缴费。

▲. 取药流程:

医生开具药品后,医师打印导诊单,在自助机上自助缴费或到人工窗口缴费,费用充足的直接到药房刷卡取药。

▲. 退余额:

病人就诊结束后到收费处把卡内余额退出。

▲. 打印发票

整个就诊过程结束后,及时到门诊收款窗口打印发票。当天未打印发票的,后期发票显示的日期为打印日期。

二、退挂号流程:

微信挂号,网上退号。自助机挂号在自助机退号。医保挂号到人工窗口退号

三、退检查费流程:

各医技检查费用、已到窗口登记的先科室费用退费,再到诊室医生删除医嘱,到收款处退费。未登记的直接到诊室医生删除医嘱,到收款处退费。

四、退药流程:

先到收款处打印发票,到药房退药,收款处退费收回发票。如病人需要发票,重新打印发票。

挂号须知:
去挂号注意事项

论在哪里挂号,你都需要到挂号/收费的地方购买一本病历本,以便医生记录你的病情。(如果有的话请带上,否则每次都要开一本新的)一般是1-2元一本。新一点的医院还需要开一张病历卡进行病历数码记录。老式的医院可能会给你一张处方签作为挂号单。
挂号注意事项:
挂号一些注意事项和疑问

为什么我无法预约?

原因一:请确认是否已正常注册/登陆。

原因二:请确认您是否按网上预约流程正常操作,如方便亦可致电114协助解决。

原因三:请确认您是否已经违反统一平台规定(恶意挂号和取消、多次无故不取号就诊也不取消、贩卖号源行为等),目前已进入黑名单或者是爽约用户,该类用户将被限制使用预约挂号服务。

原因四:114电话注册用户首先需要通过网上注册认证,才能正常在网上预约挂号,请确保您是否已经通过认证。

原因五:为了保障医疗资源的合理分配,加强号源管理,防止号贩行为,本预约挂号系统将对用户的预约行为进行限制:同一患者实名(有效证件号)在同一就诊日、同一医院、同一科室只能预约1次;在同一就诊日的预约总量不可超过2次;在七日内的预约总量不可超过3次;在三个月内预约总量不可超过5次。当您的预约次数达到以上的预约限制时,系统将会自动提醒您达到预约上限。

4、可以提前几天预约?预约号能转让吗?

用户一般可预约次日起至三个月内的就诊号源,但由于各医院规定不同,具体预约挂号周期,以114电话查询和网站公示为准。所有医院均不提供当天的预约服务,建议您尽量提前预约。

预约号不能转让,预约挂号实行实名制,预约号只供本人使用。

5、没有及时取消预约,也不按时取号就诊,会产生什么影响?

由于号源比较紧张,如您不及时取消预约,也不按时取号就诊,则会视为爽约,系统会记入诚信记录,今后将会影响到您使用预约挂号服务。一年内(自然年)无故爽约累计达到3次的爽约用户将自动进入系统爽约名单,此后3个月内将取消其预约挂号资格;一年内(自然年)累计爽约6次,取消6个月的预约挂号资格。


挂号问答:
问:网上挂号用什么app

答:支付宝的城市服务比较好用,但是在有的城市还没有开通相关功能。题主可以在自己本地尝试一下。

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问:你好,请问网上挂号怎么挂

答:1、打开手机微信,点击右上角“搜索”,搜索想要预约的。2、找到该的公众号,点击“关注公众号”,进入公众号。3、点击“就诊服务”,点击“预约挂号”,输入身份信息,勾选“我已阅读并同意预约/挂号须知”,点击“预约挂号”。4、选择想要预约的科室,选择主治医生,即可网上挂号成功。

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问:关于挂号费的问题

答:挂号费本身就是可以退的, 只不过有特定的窗口,可能你自身没有找到而已。 挂号费以你预约了医生, 医生给你做看病服务的一个费用, 如果没有享受到服务, 是可以把钱退掉的。 肯定有这么个窗口, 仔细找找应该能找到。

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问:去看病怎么挂号?

答:首先是你需要做哪个科的检查,然后的流程是:挂号、门诊、检查、(医生初步检查、并开各种检查单据)、缴费、抽血、照片、B超、拿药等等

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问:网上挂号和去挂号有区别吗?

答:网上挂号可以提前预约你想要看的医生,价格较贵,适合离远的人,住的近就没必要了

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问:什么叫排队挂号去,怎么弄

答:有微信公众号,利用微信公众号可以排队挂号。然后到去直接出示你的微信排队号就可以了。但是,小城市是没有的,我家乡就没有。没有微信公众号的你直接去买个病历本,在前台挂号,然后放病历本到医生的办公室门口等候就可以了。

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问:在挂号处上班需要什么学历

答:大专就可以了,但如果没有关系,根本去不了工资不高的,最普通的行政人员工资,两三千元吧

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