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中国医学科学院肿瘤医院妇科牵头的尼拉帕利PRIME研究在国际权威期刊JAMA Oncology发表2023年7月的国际权威肿瘤学学术期刊JAMA Oncology刊登了中国医学科学院肿瘤医院牵头的尼拉帕利卵巢癌一线维持治疗的PRIME研究结果。这项研究由中国研究者自主设计，国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院妇科吴令英教授牵头，全国29家单位协作参与完成。
卵巢癌诊断时75%已是晚期，尽管59%～81%的患者对一线含铂化疗有响应，但如不进行维持治疗，约70%左右患者18～24个月会复发。化疗联合贝伐后贝伐单药一线维持PFS获益有限，且仅对IV期患者有总生存期获益，奥拉帕利单药维持仅在BRCA基因突变患者中证实获益，奥拉联合贝伐珠单抗仅在HRD(同源重组修复缺陷)患者中获益。国际多中心PRIMA研究证实，尼拉帕利用于一线维持治疗，无论HRD状态如何，PFS(无进展生存期)均显著获益。但PRIMA主要入组高复发风险患者（Ⅲ期患者直接手术且术后无残存肿瘤即R0者未纳入），且只有35%采用了ISD（个体化起始剂量）。此项PRIME研究评估在更广泛（无论术后残留病灶状态或生物标志物状态如何）的卵巢癌患者中，前瞻性采用尼拉帕利ISD进行一线维持治疗的疗效和安全性得到保障。
此项研究从2018年6月开始入组，经15个月共入组384名晚期卵巢癌患者，中位随访27.5个月，是首个PARPi(聚二磷酸腺苷核糖聚合酶抑制剂)用于中国卵巢癌一线人群的Ⅲ期临床研究。尼拉帕利属于国家I类新药，获得国家“十三五”“重大新药创制”重大科技专项支持。此项研究为PARPi一线维持提供了最高级别的、本土化的循证医学证据，被2022年CSCO及国内各大卵巢癌指南推荐，用以指导中国医生的临床实践，同时也受到国际上的广泛关注，主要结果和5个亚组分析相继亮相于SGO、ASCO、ESMO、IGCS等国际大会，受到国际肿瘤学术界同行的高度认可。
此项研究设计具有两大特点：
1
纳入人群更广泛，贴近临床实践。术后有或无肿瘤残余病灶均可入组，并前瞻性地将gBRCA和HRD作为分层因素，更贴近中国临床实践。
2
个体化起始剂量（ISD）。所有患者均根据基线体重和血小板计数采用个体化起始剂量给药方案，提高安全性。
此项PRIME研究结果证实，无论生物标志物状态如何及术后残留病灶状态，新诊断卵巢癌采用尼拉帕利单药ISD一线维持治疗全人群获益，并且安全性得到保障，有力支持尼拉帕利单药维持作为一线含铂化疗后的标准治疗。 湖南省中医药研究院附属医院蒋益兰黄牛挂号攻略——全网最热门科室都能搞定
去大医院看病，特别是三甲医院，尤其是专家门诊，这对病人来说是一件挺劳神的事儿，单是挂号就难，更别说排队等候、检查缴费、取药治疗那几个周折。谁都有过在医院挂号窗口前排长队的煎熬经历。那么，是不是挂号就只能这样成为求医路上的大难题了呢?
如果你或身边的亲戚朋友急需北医三甲医院专家号或普通号
或产科建档、B超等号但又挂不上，
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就医流程
一、 门诊挂号时间：7:45-11:15(星期一至星期六)，14:00-17:15(星期一至星期五)。
二、 急诊挂号：除以上时间外在收费处随时挂号。
三、 开诊时间：平诊8:00-11:30(星期一至星期六)，14:00-17:15(星期一至星期五);急诊24小时服务。
四、 就诊程序：分诊-> 挂号-> 医生诊治-> 交费检查或取药->输液室治疗。
五、 初诊病员取新病历后，请填写病历封面上的姓名、性别、年龄、地址等一般项目(儿科病历要填上家长姓名)。如有困难，请到服务台协助填写。
六、 经治医师诊病后，请持处方或检查申请单到收费处划价交费，到药房取药或到医技科室预约检查时间。
七、 门诊抽血化验时间为7:45—11:00，抽血地点：门诊化验室。血脂、血糖、血沉化验病人，需空腹。
八、 B超、彩超、心电图、脑电图见门诊分布图，放射透视、摄片在门诊一楼， CT在影像中心。
九、各种检查报告单查取方法：1、化验单结果到门诊化验室领取。2、B超、彩超、心电图脑电图、放射透视、摄片MR、CT、等报告单请到检查科室领取。3、外地病员需邮寄检验单的，请到服务台办理手续。
十、如需提前预约专家门诊，可于3天内到服务台预约挂号，亦可电话预约
挂号须知：
预约挂号须知
一、电话和网络预约
1、 网络预约仍为全市统一平台
2、 预约成功后，凭8位数字识别码，按照预约日期到门诊大厅自助区、挂号收费处窗口或分诊台取号，在各楼层挂号收费处交费，相应诊区就诊。
二、窗口预约
门诊挂号收费处窗口均可预约3个月以内的普通专科号，要求预约时缴纳相应级别医事服务费并取号，过时视同放弃预约。
三、诊间预约
通过医生工作站系统预约，科室之间可以预约普通专科号，要求预约当时缴纳相应级别医事服务费并取号，过时视同放弃预约。
四、据上级要求，预约优先，坚决执行实名制预约。
五、为避免电话和网络预约后爽约，最晚需要就诊前一日拨打114取消预约。
六、口腔科窗口、电话和网络预约的患者请于就诊当日上午9：30前(下午号在2：30前)就诊;中医科针灸间预约患者上午9：30前(下午号在2：30前)就诊。
七、为方便患者预约挂号，我院已开通24小时预约取号、挂号窗口。
挂号注意事项：
在挂号过程中注意事项
1.挂号。一般大医院去看病，当天挂号的话，到就诊时间都会很晚，所以现在一般的医院都支持网上挂号、手机微信医院公众号挂号，提前一两天先在网上挂个号。下面以绍兴市人民医院为例。
2.就诊。到了预约的时间，去医院自助服务机取号，就诊，一般医院会有很多志愿者在服务，不认识路，不会操作机器都可以找他们帮忙。到了诊室，在候诊区耐心等候，等叫到自己名字的时候再进去，每个患者都希望自己早点看病，但不能一群人就黑压压的围着医生，人一多医生也烦，患者也容易吵起来，更影响就诊效率。
3去医院看病有序排队很重要，但当遇到急诊车祸外伤的患者时，排队的患者也应该让出一条绿色通道，共建和谐就医环境。专业挂号，服务号，快速。
4.有些专家号一号难求，好不容易挂到了，等检查结果出来了，已经是第二天了。为了避免遇到这种情况，患者可以提前几天先看下普通号，把要做的检查做了，等专家号的那天，直接拿着检查结果给专家看就可怜了。
挂号问答：
问：我网上{挂号显示业务办理中什么什么意思？
答：你好，业务办理中的意思就是说，正在处理你挂号这件事情，可以稍微等待，如果显示业务办理完成，那就是挂号成功了。
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问：全身体检项目全部包括哪些，去{怎么挂号？
答：据我所知，每个{体检的项目都是不一样的。{会有不同价位的体检套餐，是针对不同年龄，不同病因的，有常规检查，也有特别有针对性的。比如心脑血管的体检，事业单位录用新人的体检等，看你自己要体检些什么，多少的价位你能承受就可以选择了，去{一问就可以了！
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问：{如何挂号
答：普通门诊，当场可以挂号专家门诊、特需门诊，可以当场挂号，不过人数有限制，可以网上挂号或者电话预约
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问：网上挂号和去{挂号有区别吗？
答：网上挂号可以提前预约你想要看的医生，价格较贵，适合离{远的人，住的近就没必要了
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问：{网上挂号服务的特点和存在的问题
答：问题：这一举措的推出招来一些非议，有患者认为“网上预约挂号”并没有开设网上付款功能，病人预约挂号后，来到{还是要排队交挂号费，并不省事；还有一批患者则认为网上挂号不该收取会员费，这应该成为{的一个免费服务项目，就如同网上购买飞机票一样，网上提前购买不但不加收所谓的“手续费”、“会员费”等，而且机票可以打折。优点：这一举措的推出，可以大大节约患者排队等候的时间，对于外地患者，可以节省因挂号逗留的时间和开支，另一方面，这一举措可在一定程度上打击号贩子。医改主要针对医疗药费的承担问题，现在已由公费医疗改为个人，单位和国家一起承担。
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问：去{看病怎么挂号的？
答：一般先填写就诊卡，目前都是实名制，首次就诊最好带好身份证。不明白挂哪一科室的，可以直接询问导医台。
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问：网上预约挂号，就诊卡号是什么，如何获取？
答：您好！由于{实行实名制预约挂号，需凭诊疗卡挂号。首次就诊请您前往{办理诊疗卡并登记信息预约，如需要人工收费代办诊疗卡请留联电。非医学问题请直接在软件右下角我->设置->意见反馈>我要反馈中留言，以便及时回复您的疑问，谢谢！
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